CRIJEVNA DISBIOZA I PCOS
PCOS je reproduktivni endokrini poremećaj usko povezan za hroničnom inflamacijom.
Trenutno je patogeneza PCOS-a I dalje nejasna a istraživanja njegove etiologije su primarno fokusirana na genetiku, imunitet, koncentraciju androgena Itd. Međutim, ništa od navedenog ne može u potpunosti objasniti kliničke manifestacije PCOS-a.
U drugu ruku, crijevna mikrobiota je neizostavan “organ” ljudskog tijela, koji ima ključnu ulogu o održavanju našeg zdravlja. Predstavlja skup živih bakterija koje se nalaze unutar gastrointestinalnog trakta sa značajnom zaštitnom ulogom.
Tremellen I suradnici su predložili hipotezu pod nazivom DOGMA (engl. dysbiosis of gut microbiota) koja objašnjava potencijalni slijed događaja u nastanku PCOS:
- Pretilost ili prehrana sa mnogo šećera, masnoća I niskim unosom vlakana uzrokuje disbalans crijevne flore, uništavajući veze između ćelija crijevnog epitela, što povećava propustljivost crijevne mukoze.
- Propusna crijeva su podložna lakom prolasku LPS (proupalnih agenata, lipopolisaharida) u sistemsku cirkulaciju, što aktivira imuni sistem I posljedično remeti funkciju inzulinskih receptora, uzrokujući IR, inflamaciju I pretilost.
- IR/Hiperinzulinemija promoviše sintezu testosterons i tako miješa svoje prste u folikularni razvoj I samim time proces ovulacije.
Gram negativne bakterije produkuju LPS (endotoksin), a brojna istraživanja su pokazala da neke gram- bakterije roda Bacteroides i Escherichia/Shigella imaju značajno veće koncentracije kod pacijenata sa PCOS. Kada je crijevna barijera narušena, endotoksin produkovan od strane crijevnih bakterija ulazi u krvotok I uzrokuje hroničnu inflamaciju janika i IR, što dovodi do nastanka I razvoja PCOS-a.
Namirnice I proizvodi koji pomažu u oporavku propusnih crijeva:
- Probiotički jogurti
- Kefir
- Druga fermentisana hrana poput kiselog kupusa i kiselog tijesta (engl. Sourdough)
- Voće I povrće bogato vlaknima poput borovnica, jagoda, grejpfruta, brokula, mrkve, kupusa
- Žitarice od cijelog zrna poput ovasa, heljde kukuruza, riže I quinoe.
- Temeljac od kostiju bogat kolagenom
- Suplementacija probioticima, simbioticima i glutaminom.
- Pored visoko prerađenih namirnica, propusnost crijeva može pogoršati i konzumacija namirnica sa visokim udjelom fermentabilnih oligo-, di, mono saharida i poliola, koji se jednim imenom nazivaju FODMAP.